Протоколы исследований
Институт Иммунологии и Аллергологии РФ

Рост аллергических заболеваний связывают в том числе и с неблагоприятными факторами окружающей среды. Воздух содержит естественные аллергены (бытовые, грибковые, бактериальные), способные вызывать сенсибилизацию и реализацию клинических проявлений аллергии. Кроме того, имеются химические агенты (табачный дым, выхлопные газы, соли тяжелых металлов, формальдегиды и т.д.), способные стимулировать, провоцировать гиперреактивность бронхов.

Комплексное медикаментозное лечение аллергических заболеваний в том числе и бронхиальной астмы направлено на снижение специфической и неспецифической реактивности бронхов.

Использование очистителей воздуха способно снижать содержание различных аллергенов в воздухе, а также химических раздражающих агентов.

Целью данной работы явилось изучение эффективности очистки прибором Venta воздуха в больничных палатах от микробной флоры, пыльцы аллергенных растений.

Очиститель воздуха Venta (производство Германия), предназначен для увлажнения и очищения воздуха от пыльцы растений, пыли, табачного дыма, неприятных запахов.

При использовании пробора Venta увлажнение воздуха автоматически доводится до 50-60%. Извлекаются микроскопические частицы из воздуха размером до 10 микрон.

Дополнительное использование абсорбера-антисептика делает работу эффективнее и способствует гибели бактерий, вирусов.

Исследование проводилось в период с 16 по 31 октября 2000года в стационаре Института иммунологии РФ (отделение бронхиальной астмы), обследовалось одновременно 4 больничных палаты. В каждой палате находилось 4 больных бронхиальной астмой:

· в первой палате исследование проводилось без очистителя воздуха; эта палата служила контролем;

· во вторую установили очиститель воздуха Venta;

· в третью установили очиститель воздуха Venta c абсорбером-антисептиком;

· в четвертую – очиститель воздуха «Супер-плюс» (отечественный), изученный нами ранее.

1. Контроль самочувствия больного:

- анамнез

- физикальные данные (ФВД, ПТМ)

2. Количественное содержание микробной и грибковой флоры в 1 мм³:

- общая особенность

- содержание колоний гемолитического стафилококка

- содержание колоний грибов

3. Количественное содержание пыльцевых зерен сложноцветных растений в воздухе палаты.

Оценка содержания микрофлоры в воздухе проводилось методом сенсидиментации.

Количество колоний в 1м³ воздуха рассчитывалась по формуле:

Х = (А*100*100)/Б*К , где

А – количество колоний, выросших на агаре в чашке Петри

Б – площадь чашки в см³

К – коэффициент времени экспозиции открытой чашки (при 5 мин.- 1; 10 мин. – 2; 15 мин. - 3 и проч.).

На горизонтальной поверхности устанавливали предметные стекла, покрытые глицериново-желатиновым составом. Идентификация и подсчет осевших на стекла за сутки пыльцевых зерен проводилось с помощью светового микроскопа. Результаты оценивались средней величиной, пересчитанной на 1 см³.

На чашках с кровяным агаром изучался рост патогенной флоры (staphylococcus haemoliticus), на чашках с простым агаром изучалось общая обсемененность бактериальной флорой на чашках со средой Сабуро – наличие плесневелых грибков.

4. Изучение состава воздуха в исходном состоянии.

5. Изучение состава воздуха через 1 час работы в максимальном режиме очистки.

6. Изучение состава воздуха после суточной работы прибора в режиме минимальной мощности.

7. Изучение состава воздуха после 12-ти – суточной работы прибора.

В палатах с использованием прибора Venta отмечено улучшение органолептического свойства. Отмечено наличие «свежести», отсутствовали посторонние запахи (пищи, медикаментов).

Не отмечено раздражающего действия Venta-абсорбера.

На таблице 1 представлено исследование воздуха на содержание бактериальной и грибковой флоры в исходном состоянии, через 1 час и 24 часа работы прибора в обследованных палатах.

Таблица 1 

Уровень бактериальной обсемененности воздуха обследо-ванных палат (количество бактерий, спор грибов в 1м3)

В таблице 2 представлено исследование воздуха на содержание бактериальной и грибковой флорой через 12 суток работы приборов.

Таблица 2

Как видно из таблицы, уровень общей обсемененности бактериальной флорой в контроле (палата 1) не изменилось – 880 и 480 соответственно. В то время в палате №3 (Venta + абсорбер) этот показатель уменьшился с 1680 до 240, так же существенно снизилась обсемененность патогенной флорой, количество колоний уменьшилось с 1040 до 80 в 1м³ воздуха.

Существенно снизилось количество спор плесневелых грибов в палате №3 (Venta + абсорбер), показатель уменьшился с 320 до 80, в контрольной комнате (1) и в палате без абсорбера (2) этой закономерности не выявлено.

Таблица 3

Исследование воздуха обследуемых палат на наличие пыльцевых зерен полыни (1мм2) в исходном состоянии и после работы очистителей

Уровень пыльцевых зерен (полынь) в воздухе обследованных палат (количество пыльцевых зерен на 1мм²) в исходном состоянии, через 1 час, сутки и 12суток работы приборов, очищающих воздух

Существенного изменения содержания пыльцы в воздухе обследуемых палат в течение первых суток наблюдения не выявлено. Через 12 суток работы прибора пыльцевых зерен в воздухе обследуемых палат не обнаружено. Отсутствие закономерностей в очищающей способности приборов Venta на уровень пыльцы совпал с малым содержанием пыльцы в воздухе (конец пыльцевого сезона).

1. Выявлена очищающая от микробной флоры (общая обсемененность, обсемененность патогенной флорой и спор плесневелых грибов) способность прибора Venta + абсорбер.

2. За время наблюдения не выявлено отрицательного действия применения прибора Venta и раздражающего действия абсорбера на дыхательные пути больных бронхиальной астмой.

3. Очиститель воздуха Venta может быть рекомендован для улучшения экологии помещения.